Hai bệnh viện nhi đồng phối hợp nội soi gắp mảnh xương lươn cho bé 7 tháng tuổi

Thông tin từ BS.CK1 Lại Lê Hưng – khoa Hô hấp 1, sáng 23/8/2026 Bệnh viện Nhi đồng 2 nhận được đề nghị hỗ trợ chuyên môn khẩn cấp từ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, cứu bệnh nhi 7 tháng tuổi mắc dị vật xương lươn găm sâu cả hai bên phế quản. Ngay lập tức, Ban Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 đã cử ekip nội soi Hô hấp giàu kinh nghiệm, mang theo hệ thống máy nội soi phế quản ống mềm chuyên dụng cùng các trang thiết bị can thiệp sang hỗ trợ trực tiếp tại phòng mổ bệnh viện bạn.

Bệnh nhi là bé trai 7 tháng tuổi, nhập viện trong tình trạng suy hô hấp tiến triển nặng, phải thở máy thông số cao và điều trị kháng sinh phổ rộng.
Khai thác bệnh sử ghi nhận, khoảng 7 ngày trước khi nhập viện, bé được người nhà cho ăn cháo lươn (đã gỡ xương nhưng còn sót). Sau ăn, bé xuất hiện cơn ho sặc sụa, tím tái. Gia đình đã vỗ lưng và dùng tay móc họng nhưng không thấy dị vật.

Bé được đi khám và uống thuốc tại phòng khám tư nhưng tình trạng không cải thiện; triệu chứng ho, khò khè ngày càng tăng nên gia đình chuyển bé đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Tại đây, bé đã được nội soi can thiệp lần đầu nhưng gặp muôn vàn thách thức. Do dị vật nằm lâu ngày, đường thở của bệnh nhi tăng tiết rất nhiều đàm nhớt, giả mạc bao phủ dày đặc, đồng thời các mảnh xương bám chặt vào niêm mạc phế quản gốc hai bên và phân thùy sâu bên phải khiến việc tiếp cận cực kỳ khó khăn, nguy cơ rách đường thở và suy hô hấp cấp tính luôn rình rập.
Ngay khi tiếp cận, với kỹ thuật nội soi ống mềm và sự khéo léo của ekip Bệnh viện Nhi đồng 2, tổng cộng 3 mảnh dị vật là các đốt xương lươn đã được lấy ra trọn vẹn: một ở phế quản trung gian phải, một ở phế quản gốc trái và một mảnh nhỏ ở lỗ phế quản phân thùy S9 bên phải.
Nhờ giải phóng hoàn toàn dị vật và làm sạch đường thở, tình trạng hô hấp của bé đã tạm thời ổn định, các thông số máy thở đã giảm và đang tiếp tục được điều trị, theo dõi thêm tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Chuyên gia cảnh báo hiểm hoạ dị vật đường thở ở trẻ tập ăn dặm!

Theo BS.CK2 Nguyễn Hoàng Phong- Trưởng khoa Hô hấp 1– Bệnh viện Nhi đồng 2: “Dị vật đường thở, đặc biệt là các dị vật nhỏ, sắc nhọn như xương lươn, xương cá, vỏ tôm... là một tình trạng cấp cứu y tế khẩn cấp. Với trẻ mới 7 tháng tuổi, vừa tập ăn dặm như trường hợp này, phản xạ nhai nuốt và bảo vệ đường thở của trẻ chưa hoàn thiện, nguy cơ hóc, sặc là rất cao.
Xương lươn là dạng dị vật đường thở cực kỳ nguy hiểm. Đốt xương lươn thường nhỏ, trơn trượt nhưng các cạnh và gai xương lại rất sắc nhọn. Khi lọt vào đường thở, các gai này dễ dàng cắm sâu, làm trầy xước, rách niêm mạc khí - phế quản. Nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời, dị vật bị bỏ quên sẽ gây viêm nhiễm, hoại tử mủ, áp xe phổi, thậm chí thủng đường thở dẫn đến viêm trung thất đe dọa trực tiếp tính mạng của trẻ”.