Đề xuất tăng mức đóng và mở rộng quyền lợi bảo hiểm y tế từ năm 2027

Bộ Y tế đang trình dự thảo nghị định quy định về tăng mức hưởng và phạm vi hưởng bảo hiểm y tế (BHYT). Trong đó, đề xuất nổi bật là việc điều chỉnh lộ trình tăng mức đóng BHYT hằng tháng gắn liền với chính sách mở rộng danh mục chi trả và nâng mức hỗ trợ đóng cho các nhóm đối tượng ưu tiên.

Lộ trình tăng mức đóng Bảo hiểm y tế từ năm 2027

Để đảm bảo cân đối Quỹ BHYT trong bối cảnh nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng, Bộ Y tế đề xuất lộ trình tăng phí đóng theo từng giai đoạn:

• Từ ngày 1/7/2027: Mức đóng BHYT hằng tháng dự kiến tăng từ 4,5% lên 5,1% tiền lương (tăng khoảng 0,6%). Mức phí này do người lao động, người sử dụng lao động đóng hoặc hai bên cùng đóng theo quy định.

• Giai đoạn tiếp theo và đến năm 2030: Mức phí sẽ tiếp tục được điều chỉnh tăng dần lên 5,4% và đạt mốc 6% vào năm 2030.

Tăng mức hỗ trợ đóng BHYT cho các nhóm đối tượng

Song song với việc điều chỉnh phí đóng, ngân sách nhà nước sẽ nâng mức hỗ trợ nhằm giảm bớt gánh nặng tài chính cho người dân:

• Hỗ trợ từ 80% – 100%: Dành cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo và người khuyết tật nhẹ thuộc hộ cận nghèo.

• Hỗ trợ tối thiểu 70%: Dành cho học sinh và sinh viên.

• Hỗ trợ tối thiểu 50%: Dành cho người thuộc hộ gia đình nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình.

Mở rộng quyền lợi: Thanh toán khám sức khỏe định kỳ và sàng lọc ung thư

Điểm mới quan trọng của dự thảo là việc dùng Quỹ BHYT để mở rộng chi trả cho các dịch vụ phòng bệnh, điều trị dinh dưỡng, quản lý bệnh mạn tính và chẩn đoán sớm:

• Khám sức khỏe định kỳ: Dự kiến từ ngày 1/7/2027, BHYT sẽ thanh toán chi phí khám sức khỏe định kỳ cho một số đối tượng, với mức chi tối đa bằng 15% mức lương cơ sở.

• Sàng lọc ung thư cổ tử cung: Thực hiện thí điểm thanh toán từ ngày 1/7/2028 và áp dụng chính thức từ ngày 1/1/2030.

• Sàng lọc nhiều bệnh mạn tính và ung thư phổ biến: Từ ngày 1/1/2030, quỹ sẽ chi trả chi phí khám chữa bệnh đối với ung thư vú, ung thư phổi, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư đại trực tràng, cùng với bệnh tăng huyết áp và đái tháo đường.

Đề xuất này hướng tới mục tiêu gia tăng quyền lợi bảo vệ sức khỏe toàn diện, giúp người dân tiếp cận sớm các dịch vụ y tế dự phòng và giảm thiểu rủi ro bệnh tật nghiêm trọng trong tương lai.