Bệnh viện Thống Nhất ghép gan thành công

Ngày 8/9/2026, Bệnh viện Thống Nhất phối hợp với Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tổ chức cung cấp thông tin về ca ghép gan đầu tiên được thực hiện thành công tại bệnh viện.

Người nhận gan là ông N.N.Th., sinh năm 1976, mắc ung thư gan trên nền xơ gan Child-Pugh C do viêm gan vi-rút B và C, kèm đái tháo đường type 2. Trước đó, người bệnh đã nhiều lần nhập viện vì những biến chứng nặng của xơ gan như cổ trướng, xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản.

Khoảng một tháng trước khi nhập viện, người bệnh được phát hiện có khối ung thư biểu mô tế bào gan kích thước khoảng 33 x 50mm, xâm lấn một phần tĩnh mạch gan và có huyết khối nhánh trái tĩnh mạch cửa.

Theo Đại tá, PGS.TS Nguyễn Minh Lý - Chủ nhiệm Khoa Gây mê Hồi sức, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đây là trường hợp đặc biệt nặng và phức tạp. Người bệnh gần như mất toàn bộ chức năng gan, số lượng bạch cầu và tiểu cầu rất thấp, rối loạn đông máu nghiêm trọng, nguy cơ nhiễm khuẩn cao. Nếu không được ghép gan kịp thời, tiên lượng rất xấu.

Sau khi đánh giá toàn diện và hội chẩn nhiều chuyên khoa, các bác sĩ xác định ghép gan là phương pháp phù hợp nhằm kéo dài sự sống và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Người em hiến một phần gan cứu anh trai

Người hiến gan là anh N.N.T., sinh năm 1997, em trai ruột của người bệnh. Anh có sức khỏe tốt và hoàn toàn tự nguyện hiến một phần gan để cứu anh trai.

Trước phẫu thuật, người hiến được kiểm tra toàn diện về sức khỏe, chức năng gan, giải phẫu mạch máu - đường mật, thể tích gan còn lại và các yếu tố miễn dịch. Hội đồng chuyên môn cùng các đơn vị liên quan cũng thẩm định đầy đủ điều kiện y khoa, pháp lý và đạo đức trước khi quyết định thực hiện ca ghép.

Ca phẫu thuật diễn ra ngày 22/8/2026 với sự tham gia của các chuyên gia Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 và ê-kíp đa chuyên khoa của Bệnh viện Thống Nhất.

Hai phòng mổ được vận hành đồng thời. Một ê-kíp lấy mảnh ghép gan phải từ người hiến, trong khi ê-kíp còn lại cắt bỏ gan bệnh và chuẩn bị ghép gan cho người nhận. Các công đoạn từ lấy, bảo quản mảnh ghép đến tái lập tuần hoàn, nối mạch máu và đường mật được phối hợp chặt chẽ.

Sau 8 giờ phẫu thuật, ca ghép kết thúc thuận lợi. Mảnh gan ghép được tái tưới máu tốt. Đáng chú ý, người nhận có thể tỉnh táo, rút nội khí quản và giao tiếp ngay sau phẫu thuật.

Đến nay, sức khỏe của cả người hiến và người nhận đều ổn định. Người hiến đã xuất viện, trở lại sinh hoạt cùng gia đình dưới sự theo dõi của đội ngũ y tế. Người nhận tỉnh táo, sinh hiệu ổn định, chức năng gan ghép tốt; các chỉ số huyết học, sinh hóa, men gan và đông máu cải thiện rõ rệt. Người bệnh đang tiếp tục được theo dõi nguy cơ thải ghép, nhiễm trùng cùng các biến chứng mạch máu, đường mật và dự kiến sớm xuất viện.

Hơn một năm chuẩn bị để tiến tới ghép gan thường quy

Theo ThS.BS.CK2 Nguyễn Khánh Vân - Trưởng khoa Ngoại Gan mật, Bệnh viện Thống Nhất, thành công của ca ghép là kết quả của quá trình chuẩn bị toàn diện về nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị và quy trình chuyên môn.

Bệnh viện Thống Nhất đã cử 45 cán bộ, nhân viên y tế thuộc nhiều chuyên khoa đến đào tạo, học tập thực hành tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đội ngũ này trải rộng từ Gan mật tụy, Gây mê hồi sức, Hồi sức tích cực, Chẩn đoán hình ảnh, Giải phẫu bệnh, Huyết học - Truyền máu, Dược lâm sàng, Điều dưỡng đến các đơn vị liên quan.

Song song đó, bệnh viện xây dựng đề án ghép gan, hoàn thiện điều kiện để được Bộ Y tế cấp phép; đầu tư, nâng cấp phòng mổ, trang thiết bị gây mê hồi sức, hệ thống xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh; đồng thời cải tạo khu vực chăm sóc, theo dõi người bệnh sau ghép.

Các quy trình tuyển chọn người hiến và người nhận, chuẩn bị phẫu thuật, chăm sóc sau ghép, theo dõi chức năng mảnh ghép, mạch máu, đường mật, chức năng thận, đông máu và kiểm soát nhiễm khuẩn cũng được xây dựng, chuẩn hóa.

PGS.TS Vũ Văn Quang - Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật Gan - Mật - Tụy, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 nhấn mạnh, ghép gan không phải công việc của riêng một phẫu thuật viên hay một ê-kíp, mà là thành quả của cả hệ thống đa chuyên khoa. Vì vậy, quá trình chuyển giao không chỉ tập trung vào kỹ thuật mổ mà còn bao gồm toàn bộ quy trình tổ chức, phối hợp và chăm sóc người bệnh trước, trong và sau ghép.

Trung tướng, GS.TS Lê Hữu Song - Giám đốc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đánh giá, thành công của ca ghép gan đầu tiên là kết quả rất đáng khích lệ, cho thấy năng lực tổ chức và phối hợp đa chuyên khoa của Bệnh viện Thống Nhất. Với quan niệm chia sẻ chuyên môn là sứ mệnh và trách nhiệm của đơn vị đi trước, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 sẽ tiếp tục đồng hành, chuyển giao kinh nghiệm để đội ngũ Bệnh viện Thống Nhất sớm làm chủ hoàn toàn kỹ thuật ghép gan và từng bước phát triển các kỹ thuật ghép tạng khác.

Theo PGS.TS.BS Lê Đình Thanh - Giám đốc Bệnh viện Thống Nhất, ca ghép gan đầu tiên mở ra một trang mới trong hành trình phát triển ghép tạng, góp phần xây dựng bệnh viện trở thành trung tâm lão khoa chuyên sâu, toàn diện.

Bệnh viện đặt mục tiêu tiếp nhận trọn vẹn quy trình chuyển giao, từng bước tự chủ kỹ thuật trong thời gian sớm nhất và tiến tới thực hiện ghép gan thường quy. Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cam kết tiếp tục đồng hành, đào tạo và “cầm tay chỉ việc” trong những ca tiếp theo, cho đến khi chương trình ghép gan của Bệnh viện Thống Nhất có thể vận hành chủ động, an toàn và bền vững.