Cuộc phẫu thuật kéo dài 10 giờ giành lại sự sống cho bệnh nhân ung thư khoang miệng di căn

Phẫu thuật không chỉ để lấy khối u

Người bệnh nhập viện khi khối u đã ở giai đoạn tiến triển, không còn khu trú tại môi dưới mà lan vào nướu, xâm lấn xương hàm dưới và sàn miệng. Tình trạng tổn thương khiến ông gặp khó khăn khi ăn uống và có biểu hiện suy dinh dưỡng.

Trước một ca bệnh phức tạp, ê-kíp đã tổ chức hội chẩn đa chuyên khoa với sự tham gia của các chuyên khoa phẫu thuật đầu cổ, chẩn đoán hình ảnh, giải phẫu bệnh, gây mê hồi sức, ung bướu và dinh dưỡng, phục hồi chức năng để xây dựng phương án điều trị toàn diện.

Ca phẫu thuật kéo dài gần 10 giờ do ê-kíp phải thực hiện nhiều bước trong cùng một lần mổ: cắt bỏ toàn bộ tổn thương, cắt đoạn xương hàm dưới, nạo hạch cổ, mở khí quản và tái tạo vùng khuyết hổng bằng vạt cơ ngực lớn.

“Đây không chỉ là một cuộc mổ cắt bỏ khối u mà còn là quá trình tái tạo trong cùng một lần phẫu thuật. Chúng tôi phải tính toán làm sao vừa kiểm soát được tổn thương, vừa tạo điều kiện tốt nhất cho người bệnh hồi phục chức năng sau này”, BS.CK1 Đào Đình Thái chia sẻ.

Sau ca mổ là hành trình phục hồi lâu dài

Khi cuộc phẫu thuật kết thúc, một hành trình khác bắt đầu. Người bệnh được theo dõi sát tại khoa hồi sức, kiểm soát hô hấp, tuần hoàn, phù nề, nguy cơ biến chứng, đồng thời được chăm sóc vết mổ và đảm bảo dinh dưỡng.

Sau khi tình trạng ổn định, ông được phục hồi chức năng đánh giá khả năng nuốt, hướng dẫn tập nuốt và từng bước trở lại ăn bằng đường miệng khi đảm bảo an toàn.

“Thời điểm người bệnh có thể ăn uống trở lại phụ thuộc vào mức độ phẫu thuật, quá trình lành thương và khả năng phục hồi của từng người. Vì vậy, dinh dưỡng và phục hồi chức năng cần được thực hiện song song ngay từ sớm”, bác sĩ cho biết.

Các chuyên gia cũng khuyến cáo, người dân không nên chủ quan với những dấu hiệu như vết loét trong miệng kéo dài trên 2 tuần không lành, khối sùi, chảy máu bất thường, đau kéo dài, răng lung lay, khó nhai, khó nuốt hoặc tê môi. Phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm có thể giúp giảm phạm vi phẫu thuật, tăng cơ hội bảo tồn cấu trúc và chức năng ăn, nói.

“Điều khiến chúng tôi trăn trở nhất không phải là cuộc phẫu thuật kéo dài gần 10 giờ, mà là người bệnh đã đến viện khi bệnh đã tiến triển. Nếu được phát hiện sớm, cuộc mổ có thể đơn giản hơn, phạm vi cắt bỏ ít hơn và cơ hội bảo tồn chức năng ăn, nói sẽ cao hơn”, bác sĩ Thái nhấn mạnh.

Phát hiện sớm không chỉ giúp điều trị hiệu quả hơn mà còn có thể giúp người bệnh tránh một hành trình điều trị nặng nề và giữ lại nhiều hơn những chức năng vốn có.