Hơn 1 tháng chạy đua giúp cứu sống trường hợp bệnh nhi ngưng tim do viêm cơ tim tối cấp kèm thuyên tắc phổi nặng

Bệnh viện Nhi đồng 1 đã cấp cứu thành công, hơn 1 tháng chạy đua giúp cứu sống trường hợp bệnh nhi ngưng tim do viêm cơ tim tối cấp kèm thuyên tắc phổi nặng nhờ bản lĩnh chuyên môn và sự phối hợp chặt chẽ đa chuyên khoa. Bệnh nhi vừa làm thủ tục xuất viện chỉ mới sáng ngày hôm nay

Trước đó, đồng hồ đã điểm gần 12h khuya ngày 04/06/2026, khoa Cấp cứu Bệnh viện Nhi đồng 1 tiếp nhận bệnh nhi T.B.B.N (nam, 15 tuổi, Đồng Tháp) trong tình trạng suy hô hấp nặng, tím tái kèm trụy tim mạch.

Bệnh sử: Bệnh nhi sốt nhẹ, ho khan. Qua 2 ngày sau, bệnh nhi than đau ngực, khó thở, mệt nhiều và nôn ói nên người nhà đưa đến bệnh viện Cai Lậy, sau đó chuyển đến bệnh viện Tiền Giang trong tình trạng suy hô hấp, trụy tim mạch, được chẩn đoán viêm cơ tim cấp và nhanh chóng liên hệ chuyển đến bệnh viện Nhi Đồng 1.

Tại khoa Cấp cứu, ngay lập tức bệnh nhi được hỗ trợ hô hấp, dùng thuốc trợ tim ổn định huyết áp, hội chẩn khoa Tim mạch và nhanh chóng chuyển đến khoa Hồi sức tích cực để tiến hành hồi sức. Tuy nhiên tình trạng bệnh nhi không cải thiện, suy hô hấp nặng hơn kèm tim co bóp yếu gây trụy tim mạch và nguy cơ ngưng tim.

"Bệnh nhi đang nguy kịch, kích hoạt báo động đỏ toàn viện, chuẩn bị thực hiện kỹ thuật ECMO ngay! ” - Y lệnh dứt khoát và rõ ràng được đưa ra ngay thời điểm ấy.

Ngay lập tức báo động đỏ được kích hoạt trong đêm. Không một giây chần chừ, ê kíp y bác sĩ Hồi sức tích cực được huy động mà trước đó chỉ nghe tiếng những bước chân vội vã, chạy nhanh nhất - chạy đua với thời gian chuẩn bị các dụng cụ cần thiết thực hiện kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo) để hỗ trợ hô hấp, huyết động với mục tiêu cao nhất là cứu sống cho bệnh nhi. Sau khoảng 20 phút chạy ECMO, bệnh nhi từ tình trạng tím tái, trụy tim mạch đã hồng hào trở lại.

Không chủ quan, đội ngũ y tế theo dõi liên tục bệnh nhi trong 24 giờ tiếp theo đã phát hiện bệnh nhi xuất hiện tình trạng tăng đông gây huyết khối dẫn đến thuyên tắc động mạch phổi làm nặng thêm tình trạng suy hô hấp và trụy tim mạch, tính mạng bệnh nhi bị đe dọa trong tích tắc.

Các bác sĩ đã nhanh chóng tối ưu hóa hệ thống ECMO kèm điều chỉnh thuốc vận mạch để đảm bảo hô hấp và tuần hoàn. Bên cạnh đó cho bệnh nhi vừa dùng kháng đông liều cao vừa tiến hành thay huyết tương và lọc máu liên tục để điều chỉnh tình trạng tăng đông và thuyên tắc phổi.

Sau hơn 2 tuần chạy ECMO với nhiều sóng gió tưởng chừng không thể vượt qua, tình trạng hô hấp, tim mạch và các cơ quan đã cải thiện ngoạn mục, bé được cai ECMO với sự hỗ trợ của êkip bác sĩ phẩu thuật Tim mạch và gây mê. Bệnh nhi được cai máy thở, tỉnh táo, chức năng hô hấp, tim mạch, huyết học và các cơ quan được phục hồi.

Là người trực tiếp theo sát và điều trị cho bệnh nhi, PGS.TS Phạm Văn Quang - Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc cho biết: “Đây là một trong những tình huống hiếm xảy ra vừa viêm cơ tim tối cấp vừa thuyên tắc phổi do tăng đông trên cùng một bệnh nhi nên tình trạng suy hô hấp và trụy tim mạch của bệnh nhi rất nguy kịch, nguy cơ tử vong gần như 100%. Tuy nhiên nhờ thế mạnh của bệnh viện Nhi đồng 1 với sự phối hợp của nhiều chuyên khoa sâu như Hồi sức tích cực, Cấp cứu, Tim mạch, Ngoại tim mạch, Huyết học, Gây mê hồi sức, Chẩn đoán hình ảnh,… và áp dụng tiến bộ của các kỹ thuật chuyên sâu như ECMO, thay huyết tương, lọc máu liên tục, thở máy đã góp phần điều trị thành công, cứu sống ngoạn mục bệnh nhi vừa viêm cơ tim tối cấp vừa thuyên tắc phổi nặng”.

Sáng 10/7/2026, khi làm hồ sơ xuất viện cho bệnh nhi, ai nấy đều vui mừng. Cảm ơn bệnh nhi và gia đình, tất cả đã không bỏ cuộc, ròng rã hơn 1 tháng nằm điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực mà chẳng ai mong muốn. Thời gian đó thật sự thấp thỏm và lo âu, cuối cùng đã mở ra tương lai cho một cậu bé có cơ hội chuẩn bị nhập học lớp 10 trong niềm vui, hạnh phúc của gia đình và đội ngũ thầy thuốc bệnh viện Nhi Đồng 1. Mến chúc con luôn vững vàng, khỏe mạnh và đạt thành tích học tập tốt nhất.