Bé gái 14 tuổi nguy kịch vì sốt mò: cảnh báo từ vết mò đốt nằm ở vùng kín đáo

Khởi đầu chỉ với biểu hiện sốt và đau họng thông thường, bé gái M.H.T. (14 tuổi, dân tộc thiểu số, sinh sống tại Điện Biên) đã nhanh chóng diễn biến nguy kịch sau một tuần. Bệnh nhi rơi vào tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy đa cơ quan, phải phụ thuộc hoàn toàn vào máy thở và hệ thống lọc máu liên tục.

Theo thông tin từ gia đình, khi nhận thấy trẻ sốt kéo dài, gia đình đã đưa bé đến cơ sở y tế địa phương điều trị. Tuy nhiên, tình trạng bệnh nhanh chóng tiến triển xấu: trẻ tụt huyết áp, sụt giảm chức năng các cơ quan. Khi chuyển lên bệnh viện tuyến tỉnh, bệnh nhi được xác định nhiễm trùng huyết, viêm phổi, suy thận cấp, tổn thương gan và sốc nặng.

Trước tiên lượng xấu, các chỉ số viêm tăng cao và chức năng thận hồi phục chậm, bệnh nhi tiếp tục được chuyển tuyến khẩn cấp đến Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại đây, qua thăm khám toàn thân kỹ lưỡng, các bác sĩ đã phát hiện một vết tổn thương da nghi do mò đốt nằm ở vùng dưới ngực. Đây là mắt xích vô cùng quan trọng giúp định hướng nguyên nhân gây bệnh. Kết quả xét nghiệm chuyên sâu sau đó xác định bệnh nhi nhiễm vi khuẩn Rickettsia, phù hợp với chẩn đoán mắc sốt mò. Bệnh nhi lập tức được áp dụng phác đồ hồi sức tích cực, thở máy, lọc máu và sử dụng kháng sinh đặc hiệu.

Sau những giờ đầu điều trị, nhu cầu hỗ trợ oxy và liều thuốc vận mạch của trẻ đã có xu hướng giảm. Tuy nhiên, do bệnh nhi vẫn còn sốt và tổn thương đa cơ quan phục hồi chậm nên tiên lượng vẫn rất nặng, cần tiếp tục theo dõi sát sao.

BS Nguyễn Hồng Kỳ (Trung tâm Hồi sức tích cực) cho biết, sốt mò do vi khuẩn Orientia tsutsugamushi gây ra, lây truyền sang người qua vết đốt của ấu trùng mò. Bệnh khởi phát với các triệu chứng dễ nhầm lẫn như sốt cao, đau đầu, mệt mỏi, đau nhức cơ thể. Điểm đặc trưng nhất của bệnh là vết loét Eschar tại vị trí mò đốt. Tuy nhiên, vết loét này thường không đau và nằm ở các vùng kín đáo như nách, bẹn, dưới ngực, quanh thắt lưng... khiến người bệnh và người nhà rất dễ bỏ qua.

Nếu không được phát hiện kịp thời, sốt mò có thể diễn biến cực kỳ nguy hiểm, gây viêm phổi, suy hô hấp, suy thận, tổn thương gan, rối loạn đông máu, viêm cơ tim và suy đa tạng đe dọa tính mạng.

Các bác sĩ khuyến cáo, sốt mò hoàn toàn có thể điều trị hiệu quả bằng kháng sinh đặc hiệu nếu được phát hiện sớm. Vì vậy, khi có triệu chứng sốt cao kéo dài chưa rõ nguyên nhân - đặc biệt ở những người có yếu tố phơi nhiễm như làm nương rẫy, đi rừng, làm vườn hay sinh hoạt gần bụi cây - cần chủ động thông báo cho bác sĩ. Đồng thời, không nên bỏ qua việc kiểm tra kỹ lưỡng các vùng da kín trên cơ thể để tránh bỏ sót căn bệnh nguy hiểm này.